“先快后慢、先盐后糖、先晶后胶、见尿补钾、适时补碱”,对这条休克、烧伤补液原则,多半医生不会陌生,这一口诀正是源自于创伤性休克急救中那经典的“传统补液法”。“传统补液法”你得先把电解质补充足,先输葡萄糖容易造成电解质紊乱。如果先糖后盐,糖被细胞摄取利用之后,血浆渗透压将极速下降,会导致水中毒。2)为啥「先晶后胶」晶体溶液可以有效的
静脉补液遵循先快后慢、先晶后胶、晶胶搭配、先盐后糖、见尿补钾的原则。先快后慢,是指休克期第一你得先把电解质补充足,先输葡萄糖容易造成电解质紊乱。如果先糖后盐,糖被细胞摄取利用之后,血浆渗透压将极速下降,会导致水中毒。2)为啥「先晶后胶」晶体溶
∪^∪ 补液原则应该是先晶后胶.原因:
失液时血液浓缩,有些胶体液右旋糖酐、羟乙基淀粉、20%-25%白蛋白)的胶体渗透压大于血浆,静脉输入后把组织间隙的水份吸入血管内而发挥扩容作①先胶后晶、先盐后糖:脱体溶液分子量大,扩容较晶体溶液作用持久。糖溶液中糖经体内代谢后成为低渗
休克液体复苏,以晶体液为首选,必要时加用胶体液(如白蛋白),补液顺序是「先晶后胶」没错,但使用胶体的场景不多,这个口诀很容易被理解为胶体是必需的。至于「先盐后糖」完全是伪命先盐后糖,先快后慢,见尿补钾
因为,输液法补液时,盐水可以最快速度静点,并且可以同时开放多个静脉
先输入晶体溶液可以扩容,改善血液浓度,对微循环有好处,常选用平衡盐液。再输入适量胶体溶液,血浆渗透压,可以稳定血容量。低血容量休克,抢救时应先补给胶体溶另外,还会稀释血浆和体液的电解质浓度,导致电解质紊乱。4)复苏液体类型选择:晶体液可作为首选,必要时加用胶体液,如白蛋白。补液顺序先晶休后胶休。糖尿病酮症